Tümör, Lenf Nodu ve Metastaz Evrelemesi
Endoskopik Ultrason (EUS) ile tümörlerin sınıflandırılmasında TNM (Tümor, nod ve metastaz) evrelemesi kullanılır. T tümörün lokal yayılımını gösterir. Gastrointestinal sistem kanserlerinin endosonografik sınıflandırması için en kritik tabaka 4. sırada görüntülenebilen muskularis propria tabakasıdır. Mukozayı tutan fakat invazyon göstermeyen tümörler T1 olarak sınıflandırılır. Eğer 4. tabakaya, yani muskularis propriaya kadar uzanmış fakat ötesine geçmemişse T2 olarak adlandırılır (Resim 6). Tümör muskularis proprianın ilerisine sınır düzensizliği ve psödopotlar şeklinde geçmişse T3 ola- rak evrelendirilir (Resim 7). Çevre doku ve damarlara invazyonu olan daha ileri evre kanserler T4 olarak adlandırılır. N lenf nodu tutulumunu gösterir. N1 lokorejional lenf nod tutulumunu gösterir. Uzak lenf nodlarına yayılım N2 olarak adlandırır. Kanserin karaciğer gibi uzak organlara yayılımı M ile gösterilir (4).
