Endoskopik Ultrasonun (EUS)
Endoskopik Ultrasonun (EUS) Amacı Nedir?
Doktorunuz daha önceki bir endoskopik işlemler esnasında (üst endoskopi veya kolonoskopi) veya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması gibi bir röntgen incelemesinde hastalık veya anormallik bulmuş olabilir. Endoskopik ultrason (EUS), doktorunuzun lezyonun veya anormalliğin çok ayrıntılı ultrason görüntülerini görmesini sağlayacaktır. Bağırsak duvarı ve yakındaki organlar ve yapılar (lenf düğümleri veya kan damarları gibi) da görülebilir.
Biyopsi (küçük bir doku parçası almak) gerekiyorsa, ince iğne aspirasyonu (İİA) yapılabilir. Doktorunuz biyopsi almak için endoskop boyunca ince bir iğne yönlendirmek için ultrason görüntüsünü kullanacaktır.
Doktorunuz şunları yapmak için bir EUS kullanabilir:
1. Kanserin evrelenmesine yardımcı olur.
Kanser evrelemesi tümörün boyutunu ve yakındaki lenf düğümlerine mi yoksa vücudun diğer bölgelerine mi yayıldığını açıklar. Evreleme, onkoloğunuzun (kanser doktoru) uygun tedaviyi planlamasına yardımcı olur.
- Özofagus (ağzınızı ve midenizi birbirine bağlayan kas yapısında tüp), mide, küçük bağırsak, rektum kanserleri.
- EUS, bağırsak duvarının çok ayrıntılı resimlerini verir. Doktorunuz kanserin derinliğini (bağırsak duvarının hangi katmanlarının tümörden etkilendiğini) veya kanserin bağırsak duvarının dışına çıkıp çıkmadığını öğrenebilir. Doktorunuz ayrıca tümörün yayılımı olup olmadığını görmek için yakındaki lenf düğümlerine ve organlarına bakacaktır.
- Pankreas kanseri.
- Akciğer kanseri.
- Diğer kanserler.
- Vücudunuzun başka bir bölgesinde başlayan bir kanseriniz varsa, doktorunuz bağırsak çevresindeki sitelere yayılıp yayılmadığını görmek için EUS kullanabilir.
2. Sindirim sistemi duvarındaki lezyonlara (Subepitelyal – Submukozal lezyonlara) bakmak.
Bazen sindirim kanalının duvarında üst endoskopi veya kolonoskopi ile küçük lezyonlar bulunabilir.
- Bu lezyonların çoğu iyi huyludur (zararlı değildir), ancak bazıları prekanseröz olabilir. EUS, bağırsak duvarındaki beş katmanın ayrıntılı resimlerini verebilir.
- Doktorunuz lezyonun hangi katmandan geldiğini bulmak için EUS’yi kullanabilir ve lezyonun biyopsisini almak için FNA’yı kullanabilir.
3. Pankreasa bakmak.
- Pankreas kanserini en erken evrede tespit edebilir. (Tomografi ve MR ‘ın göremediği kanserleri endoskopik ultrason görebilir ve parça alabilir. )
- Kronik pankreatit tanısı koymada çok etkindir.
- Pankreas kistlerinin tanı ve tedavisinde altın standarttır.
4. Safra kanallarına, safra kesesi ve karaciğere bakmak.
- Safra kesesi kanseri tanısında çok yardımcıdır.
- Safra yolu kanserinin tanısında çok etkindir. Çünkü diğer incelemeler safra yolu görüntülenmesinde ve parça alınmasında genelde yetersiz kalır.
- Çok küçük safra yolu ve safra kesesi kanserlerinin tanısını koyabilir.
- Karaciğer lezyonlarında(kitleler, kistler ve tümörler)
5. Dışkı tutamamanın (İnkontinans) nedeninin bulunması. EUS anüsün iç ve dış kaslarına bakabilir.
EUS’nin etkili olacağı daha fazla kullanım alanları geliştirilmektedir.